Liječenje varikoznih vena uz pomoć lijekova, fizioterapijskih metoda i kompresije ne dovodi uvijek do pozitivnog rezultata, posebno u trećoj fazi bolesti. U ovom slučaju, jedini način da pomogne pacijentu je operacija.
Za mnoge pacijente operacija je neka vrsta strašnog postupka koji pokušavaju izbjeći na sve moguće načine. Često se pacijenti povlače do posljednjeg, ne okreću se liječniku, liječenim narodnim lijekovima. Ali, ako lijekovi ne pomažu, tada je nekonvencionalna medicina još više.
Pravovremeno djelovanje varikoznih vena može se zaštititi od mnogih negativnih posljedica. Ne treba se bojati. Postoje minimalno invazivne tehnike koje karakterizira visok stupanj učinkovitosti i niske traume. Izbor jedne ili druge metode kirurškog liječenja odabrao je flebolog.
Razmotrite koje metode vene se uklanjaju na nogama, kako se razlikuju, koje prednosti i nedostaci imaju?
Kada vam treba operacija za varikozne vene?
Liječnik preporučuje operativni put liječenja venskom insuficijencijom u slučajevima kada, u pozadini terapije lijekovima kod pacijenta, bolest brzo napreduje. Drugim riječima, operacija na varikoznim venama ostaje jedini način koji će poboljšati stanje pacijenta.
U kirurškoj praksi, rezanje vena donjih ekstremiteta provodi se na različite načine. Svi oni imaju svoje prednosti i nedostatke, naznake, razlikuju se u tehničkim karakteristikama i cijeni. Trošak se sastoji od mnogih točaka: složenosti operacije, kvalifikacije liječnika. Prije postupka, pacijent mora podvrgnuti ispitivanju, popiti testove.
Dijagnoza je potrebna kako bi se isključile vjerojatne kontraindikacije.
Rad na nogama na nogama provodi se u sljedećim slučajevima:
- Snažno povećanje potkožnih vena;
- Napredna faza varikoznih vena;
- Trofični čirevi na donjim ekstremitetima kao rezultat varikoznih vena;
- Akutna cirkulacija krvi u nogama, kao rezultat kojih pacijent stalno ima simptome: bol, ozbiljnost i nelagoda, umor noga;
- Akutni oblik tromboflebita (upala venskih zidova).
Kirurška intervencija ima apsolutne i relativne kontraindikacije. Prvo uključuje malignu hipertenziju, koronarne srčane bolesti, trudnoću. Relativne zabrane uključuju zarazne i upalne procese u tijelu, dermatološke manifestacije na mjestu intervencije, starost pacijenta u više od 70 godina.
Operacija s varikoznim venama donjih ekstremiteta brz je i učinkovit način uklanjanja patologije. Pacijent će se vratiti u običan život, bez iskušenja patnje koju je bolest uzrokovala.
Skleroza i laserska koagulacija za varikozne bolesti
Skleroza za VRV provodi se različitim metodama. Mikrooskleroterapija - lijekovi se unose u pogođenu posudu koja zalijepi zidove. To vam omogućuje da blokirate venu, više se neće kretati na njoj. Cijena manipulacije u privatnoj klinici iznosi oko 5000 rubalja. Trajanje postupka je 15-20 minuta.
Različiti postupak - ehoskleroza. Takva se tehnika koristi u slučajevima kada je promjer pogođene vene preko jednog centimetra. Operacija se provodi pod nadzorom ultrazvuka. Uz pomoć manipulacije možete smanjiti posudu, vratiti normalan protok krvi.
Peny skleroterapija uključuje uvođenje tvari koja se, u kontaktu s kisikom, pretvara u pjenu. Ova se metoda smatra najsigurnijom. Zahvaljujući tome, moguće je izravnati cirkulaciju krvi u pogođenom plovilu.
Rad na varikoznim venama na nogama laserom relativno je novi način borbe protiv bolesti.
Karakteristične značajke laserske intervencije:
- Nema potrebe za uređivanjem, što izbjegava stvaranje ožiljaka ili ožiljaka.
- Kroz malu proboj u venu se uvodi laserska svjetlost koja proučava svjetlosne valove. Koristeći ga, otopite oštećenu posudu.
- Relapsi se rijetko razvijaju - otprilike 5% bolesnika.
Laserski tretman rijetko dovodi do komplikacija, što djeluje kao nesumnjiv plus. Minus uključuje troškove postupka - od 35 000 rubalja. Taj iznos ne uključuje testove i ispitivanje, savjetovanje liječnika.
Kombinirana flebektomija i endovazal elektrokoagulacija
Kombinirana flebektomija uobičajena je tehnika za terapiju varikoznim grijanjem. Rezovi i proboje su minimalne veličine. Operacija se provodi pod epiduralnom ili općom anestezijom.
Da bi uklonio bolnu posudu ispod kože, kirurg pravi rez do 15 mm. Kroz nju se uvodi posebna sonda opremljena vrhom.
Nakon ekstrakcije, vene se crtaju. Izvadite crtu s prepone do sredine potkoljenice. Uz pomoć malih proboja moguće je izrezati male vene/kanale.
Po završetku manipulacije, udovi se zavojni pomoću elastičnog zavoja ili pacijent stavlja kompresijsko donje rublje.
Kao i kod laserskog liječenja, kombinirana flebektomija nije prikladna za sve, jer su troškovi operacije visoki.
Endovazalna elektrokoagulacija uključuje uklanjanje potkožnih žila. Ako usporedite s radiofrekvencijskim zatvorom, onda je tehnika opasnija.
Skidanje za liječenje varikoznih vena donjih ekstremiteta
Skidanje niskih ekstremiteta - tradicionalna kirurgija za TRV noge. Uklanjanje vena ovom metodom najčešće se prakticira. To je prije svega zbog činjenice da pacijenti kasno traže pomoć liječniku, a u teškim slučajevima minimalno invazivne tehnike ne daju željeni terapijski učinak.
Skidanje za varikozne vene ima nekoliko faza. U prvoj fazi liječnik napravi mali rez u preponi. Nakon toga povuku venu na mjestu gdje se na njenom bedra istječe u duboku venu. Zatim se razlikovaju i izrezuju usta pritoka (ovisno o indikacijama, njihov broj može varirati od 1 do 7).
Ova radnja zahtijeva pažnju liječnika, jer ako zaboravite čak i jednu pritoku, to povećava rizik od opuštenih varikoznih vena kod pacijenta nekoliko puta. Zbog toga takvu operaciju provode samo visoko kvalificirani i iskusni liječnici.
Druga faza intervencije - napravite rez u gležnju (samo iznutra); Početni odjel za pritoke i velike vene ispod kože razlikuje se. Osvetili su se, nakon izbacivanja. Tada se u venski zazor uvodi poseban uređaj koji se provodi u gornjem dijelu. Kroz njega uklonite cijelu venu.
Značajke tehnike uklanjanja:
- Prošireni kanali, drugim riječima, varikozni čvorovi uklanjaju se kroz male rezove;
- Ako su tijekom postupka pronađene insolventne vene, tada su zavezane nakon trošarine.
Pogođena područja koja zahtijevaju uklanjanje dijagnosticiraju se ultrazvuk. Skidanje se razlikuje u kratkom trajanju razdoblja rehabilitacije, u usporedbi s tradicionalnom operacijom uklanjanja vena.
Ostale metode kirurškog liječenja varikoznih vena
Endoskopska disekcija je vrsta ligacije vena. Posebnost tehnike je upotreba endoskopske opreme koja omogućava intervenciju daleko od trofičkih poremećaja unutar područja zdravog tkiva.
U kirurškoj praksi koriste se dvije metode - s opskrbom plinom i ne -gaze. Vjeruje se da je tehnika s opskrbom plinom u subfascijalni prostor učinkovitija. Ovom operacijom formira se slobodnija radna šupljina, smanjuje se rizik od komplikacija nakon operacije.
Kriokirurgija uključuje uklanjanje krvnih žila s VRV -om kroz učinke režima niske temperature. Metoda se smatra potpuno sigurnom. Ali ova se operacija ne provodi u svim klinikama, jer zahtijeva modernu opremu i visoke kvalifikacije liječnika koji može manipulirati.
Uz kriodestrukciju, postoji određeni rizik od komplikacija. They are associated with a medical error - if the doctor incorrectly calculates the depth of frost, then damage healthy tissues, which leads to various violations.
Radiofrekvencijska ablacija vena za varikozne vene ima sljedeće značajke:
- Visoka učinkovitost, rizik od ponovne bolesti bolesti je nizak.
- Nedostatak nuspojava.
- Mala trauma.
- Minimalna ozljeda plovila.
Uz radiofrekvencijsku ablaciju, vene uništavaju unutarnji zid plovila pomoću radiofrekvencijskog zračenja. Kao rezultat toga, lumen vene sužava. Okolne (zdrave) tkanine ne trpe tijekom manipulacije. Operacija se provodi pod lokalnom anestezijom na ambulantnoj osnovi.
Nakon uvođenja anestezije, vene se izrađuju na području potkoljenice. U plovilu se uvodi kateter za jednokratnu upotrebu koja je opremljena s emiterom. Oni promoviraju uređaj na mjesto gdje potkožno teče u duboku venu. Tada se kateter polako uklanja - tijekom ekstrakcije posuda se ozrači iznutra.
Mjesto ubrizgavanja nakon intervencije zatvoreno je zavojem, a na ud se stavlja kompresijska čarapa.
Značajke razdoblja rehabilitacije nakon operacije na nogama
Nakon operacije na donjim ekstremitetima mogu se razviti neugodne posljedice. Nuspojave se ne razvijaju uvijek i ne kod svih bolesnika. Moguće su za bilo koju vrstu operacije za varikozne vene.
Najčešće nuspojave uključuju izgled hematoma, brtve ispod kože. Pacijenti se žale na bol u nogama, jaku oteklinu, oslabljenu osjetljivost na mjestima probijanja ili posjekotina.
Većina ovih simptoma odvija se neovisno u roku od mjesec dana. Neke pojave mogu trajati do 3-4 mjeseca. Sindrom edema i boli može nestati, a zatim se spontano pojaviti s povećanim opterećenjem na nogama, na pozadini ozljede, kada se vrijeme promijeni.
Nakon operacije, pacijentu treba:
- Nositi kompresijsko donje rublje;
- Ne podižu teške predmete;
- Voditi aktivan način života (plivanje, planinarenje, biciklizam);
- Napravite terapijsku masažu nogu iz varikoznih vena;
- Uravnotežen za jelo.
Kao prevencija ponovnog ponovnog pojavljivanja varikoznog širenja, potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu, napustiti skučene cipele i odjeću, uzeti lijekove koje je propisao liječnički liječnik. U sjedećem položaju ne možete baciti nogu na nogu. Tijekom spavanja stavite jastuk ispod nogu tako da udovi budu malo iznad položaja tijela.